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孩子几岁开始换后槽牙

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

孩子换后槽牙通常从6岁左右开始,到11-13岁完成第二恒磨牙的更换。乳牙脱落和恒牙萌出是正常生长发育过程,具体时间存在个体差异。家长可通过观察牙齿松动、牙龈肿胀等现象判断换牙进程。

1、第一恒磨牙

约6岁时在乳牙列末端萌出第一恒磨牙,俗称"六龄齿"。这是最早更换的后槽牙,其萌出位置不需要替换任何乳牙,直接在牙弓末端长出。该牙齿具有较大的咬合面,需重点防护窝沟龋,建议及时进行窝沟封闭。

2、第二恒磨牙

11-13岁期间在口腔最深处萌出第二恒磨牙,属于最后更换的后槽牙。此时颌骨发育基本完成,为后续第三磨牙(智齿)萌出预留空间。该阶段需注意牙齿排列是否整齐,部分儿童可能因颌骨空间不足出现阻生现象。

3、个体差异

受遗传因素、营养状况和颌骨发育速度影响,换牙时间可能提前或延后2年左右。乳牙龋坏、恒牙胚损伤或全身性疾病(如佝偻病)会导致换牙顺序异常。女孩普遍比男孩早6-12个月完成换牙。

建议每3-6个月进行口腔检查,通过曲面断层片监测恒牙胚发育。换牙期需保持每天两次巴氏刷牙法,适当增加钙、磷、维生素D摄入。若12岁后仍有乳磨牙滞留或14岁未完成全部换牙,建议到儿童口腔科拍摄X线片排查病因。

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