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老花眼应该如何检查

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

老花眼的检查方法主要包括视力检查、验光检查、调节幅度测量、近视力测试以及裂隙灯检查等,具体需根据医生建议选择。若出现视近模糊、眼睛疲劳等症状,建议及时就医明确诊断。

1、视力检查

通过视力表检测远视力和近视力,初步判断是否存在屈光不正或调节功能下降。医生会让患者分别注视不同距离的字母或图形,记录最小可辨识的符号大小,评估整体视觉功能状态。

2、验光检查

包括主观验光和客观验光,用于确定老花眼的度数及是否需要配镜矫正。验光师通过试戴不同度数的凸透镜片,找到患者阅读时最清晰的矫正度数,并结合自动验光仪测量结果综合分析。

3、调节幅度测量

使用移近法或负镜片法测试眼睛的调节能力。医生会让患者注视逐渐移近的视标,记录出现模糊时的最近点距离,计算调节幅度是否低于同龄正常值(通常40岁以上人群调节幅度逐年下降)。

4、近视力测试

采用标准近用视力表(如Jaeger表)评估阅读能力。患者需在33厘米标准距离辨认不同大小的文字,医生根据能看清的最小字号判断老花程度,并结合实际用眼需求调整矫正方案。

5、裂隙灯检查

通过显微镜观察眼部前段结构,排除白内障、角膜炎等可能影响调节功能的器质性病变。医生会重点检查晶状体透明度、睫状体状态以及是否存在其他并发性眼部疾病。

建议45岁以上人群定期进行眼科检查,尤其是出现阅读困难、需将物体拿远才能看清时。日常生活中应注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼,佩戴合适的老花镜可有效改善症状。具体检查项目需在专业眼科医生指导下进行。

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