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无精症是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

无精症可能与输精管阻塞、睾丸生精功能障碍、内分泌异常、染色体异常以及感染等因素有关,需结合具体病因进行分析。若长期存在生育困难,建议及时就诊明确诊断。

1、输精管阻塞

输精管先天性缺失或后天损伤可能导致精子输送受阻,例如输精管结扎术、腹股沟区手术误伤等。此类情况可通过输精管复通术或辅助生殖技术帮助解决生育问题。

2、睾丸生精功能障碍

隐睾症、睾丸外伤、长期接触辐射或化学毒物等因素可能损害睾丸生精功能。一般需遵医嘱使用他莫昔芬片、十一酸睾酮软胶囊、重组人生长激素注射液等药物调节激素水平,促进生精。

3、内分泌异常

垂体功能减退、高泌乳素血症等内分泌疾病可能抑制生精。通常可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、来曲唑片、重组人促卵泡激素注射液等药物调节激素平衡。

4、染色体异常

克氏综合征(47,XXY)等染色体疾病可能导致睾丸发育异常。此类患者通常需通过睾丸显微取精术获取精子,并结合试管婴儿技术实现生育。

5、感染因素

腮腺炎病毒、淋球菌等病原体感染可能引发睾丸炎或附睾炎,造成生精功能受损。急性期可遵医嘱使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物控制感染。

无精症患者需进行精液分析、性激素检测、染色体核型分析等检查明确病因。日常应避免高温环境、化学毒物接触等损害睾丸功能的行为,治疗期间需严格遵医嘱用药或选择辅助生殖方案。

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