乙肝核心抗体阳性通常代表既往或现在存在乙肝病毒感染，但需结合其他乙肝五项指标综合判断。单独出现核心抗体阳性并不能直接确诊，可能涉及多种情况，建议进一步检查明确。
乙肝核心抗体是感染乙肝病毒后产生的免疫标志物，阳性结果提示机体曾接触过病毒。若同时表面抗原阳性，通常表示现症感染；若表面抗体阳性且核心抗体阳性，可能为既往感染恢复或接种疫苗后反应。少数情况下，单独核心抗体阳性可能与隐匿性感染、假阳性结果或窗口期有关，需结合病毒载量等检测分析。
建议发现乙肝核心抗体阳性时，及时完善乙肝五项定量、乙肝病毒DNA等检查，由医生评估感染状态。日常生活中应避免饮酒，规律作息，定期复查肝功能。若确诊活动性感染，需遵医嘱进行抗病毒治疗及随访。