子宫肌瘤是否会影响怀孕，通常需要根据肌瘤的位置、大小以及数量进行综合判断，不能一概而论。多数情况下，较小的子宫肌瘤可能不会明显影响妊娠，但部分特殊位置的肌瘤可能增加不孕或妊娠并发症的风险。
1、黏膜下肌瘤
这类肌瘤向宫腔内突出，可能改变宫腔形态，影响受精卵着床，导致早期流产或不孕。此外，黏膜下肌瘤还可能干扰胚胎发育，增加胎盘早剥等风险。
2、肌壁间肌瘤
若肌瘤体积较大或靠近子宫内膜，可能压迫输卵管开口，阻碍精子与卵子结合，降低受孕概率。妊娠期间还可能因肌瘤快速增大引发疼痛或早产。
3、浆膜下肌瘤
此类肌瘤向子宫外生长，通常对宫腔影响较小，妊娠风险相对较低。但若肌瘤体积过大压迫盆腔器官，可能间接影响妊娠或分娩过程。
建议备孕前通过超声检查明确肌瘤的位置和大小，必要时在医生指导下进行肌瘤剔除术等干预。即使已怀孕，也需定期监测肌瘤变化，遵医嘱调整产检频率，以降低妊娠期并发症风险。