禹白附和白附子名称相似但来源不同，前者为天南星科植物独角莲的块茎，后者为毛茛科植物黄花乌头的块根。两者在加工方法、药效侧重等方面存在区别，需遵医嘱区分使用。
1、来源不同
禹白附是天南星科植物独角莲的干燥块茎，主产于河南禹州；白附子为毛茛科植物黄花乌头的块根，主产于东北及河北等地。两者植物基源和生长环境存在本质差异。
2、加工方法不同
禹白附传统需经姜矾制降低毒性，现代多采用蒸煮法炮制；白附子需用胆巴水浸泡去毒后切片晒干。不同炮制工艺影响其有效成分和毒性残留程度。
3、药效侧重不同
禹白附长于祛风痰、定惊搐，多用于中风痰壅、偏正头痛等症；白附子善解毒散结，适用于瘰疬痰核、毒蛇咬伤等症。两者归经和配伍禁忌也存在差异。
4、毒性差异
生禹白附对皮肤黏膜有强烈刺激性，炮制后毒性降低；白附子含乌头类生物碱，过量易引发心律失常，需严格控量使用。临床使用均需凭处方调配。
建议在中医师辨证指导下选用，不可自行替换使用。两种药材均需严格遵循炮制规范，注意配伍禁忌，孕妇及体虚者慎用，出现不适及时停药就医。