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牙隐裂如何治疗

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

牙隐裂的治疗方法主要包括调整咬合、树脂填充、全冠修复、根管治疗以及拔牙等,具体需根据裂纹深度及牙齿损伤程度选择。若未及时处理可能引发牙髓炎或牙齿折裂,建议尽早就诊评估。

1、调整咬合

适用于浅表的牙隐裂,通过调磨牙齿咬合面降低咬合压力。医生会使用专用器械对过高、尖锐的牙尖进行少量磨改,减少咀嚼时对隐裂部位的应力刺激,防止裂纹进一步扩展。

2、树脂填充

当裂纹较深但未累及牙髓时,可清除裂纹内腐质后采用复合树脂充填。操作时需制备固位洞形,酸蚀处理后分层充填光固化树脂,恢复牙齿形态和功能,同时封闭裂纹防止细菌侵入。

3、全冠修复

对于已形成明显裂隙但牙髓正常的患牙,建议制作全冠保护。通常采用钴铬合金烤瓷冠或全瓷冠覆盖整个牙冠,均匀分散咬合力,避免牙齿在咀嚼过程中发生折裂,远期效果较好。

4、根管治疗

若隐裂导致牙髓暴露引发疼痛或感染,需行根管治疗清除坏死组织。通过开髓、根管预备和三维充填消除炎症,完成后仍需进行全冠修复,避免牙齿脆性增加发生折断。

5、拔牙

当隐裂延伸至牙根形成纵裂或牙齿已劈裂至龈下无法保留时,需拔除患牙。术后3个月可考虑种植义齿、固定桥或活动义齿修复,恢复咀嚼功能和美观。

日常应注意避免用患牙咬硬物,如冰块、坚果等。定期口腔检查可早期发现隐裂,出现冷热敏感或咬合疼痛应及时就诊。所有治疗方案均需由口腔医生根据X线片及临床检查结果制定,不可自行判断处理。

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