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腰椎管狭窄有哪些症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎管狭窄的症状主要包括腰部疼痛、下肢麻木或无力以及间歇性跛行等,具体表现因人而异。若病情持续进展,可能影响日常生活,需及时就医明确诊断。

1、腰部疼痛

腰椎管狭窄患者常出现腰部钝痛或酸痛,疼痛可因长时间站立、行走或腰部后伸动作加重,平卧休息后有所缓解。这是由于椎管容积减少导致神经根受压,局部炎症反应刺激周围组织所致。

2、下肢麻木或无力

当狭窄的椎管压迫到脊髓神经根时,可能引起单侧或双侧下肢放射性麻木、刺痛感,常见于臀部、大腿后侧及小腿外侧。严重时会出现肌力下降,表现为行走乏力、脚背抬起困难等症状。

3、间歇性跛行

患者行走一段距离后可能出现下肢沉重、酸胀或抽痛,被迫停下休息数分钟方可继续行走。这种特征性症状与椎管狭窄导致神经血供不足有关,弯腰前倾姿势可暂时缓解椎管压力从而改善症状。

日常生活中需避免久坐久站,减少腰部负重活动。疼痛发作期可通过热敷、按摩等方式放松腰部肌肉。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显减退,提示可能存在马尾神经受压,需立即就诊进行影像学检查和手术治疗评估。

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