耳鸣的治疗药物需根据病因选择,常用药物包括营养神经类药物、改善微循环药物、糖皮质激素、抗焦虑药物以及中药等。具体用药需在医生明确诊断后使用,避免自行盲目用药。
1、营养神经类药物
甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等药物可通过促进神经修复改善耳蜗及听神经功能,适用于神经性耳鸣或突发性耳聋伴随的耳鸣。这类药物需长期服用,通常需配合其他治疗手段。
2、改善微循环药物
银杏叶提取物片、倍他司汀片、长春胺缓释胶囊等能增加耳部血液供应,缓解血管痉挛或血流不畅引起的耳鸣。临床多用于血管性耳鸣或梅尼埃病相关症状,部分患者可能出现胃肠道不适等副作用。
3、糖皮质激素
地塞米松片、泼尼松龙片等适用于急性耳鸣伴听力下降的情况,通过抗炎作用减轻内耳水肿。这类药物需严格掌握使用指征,长期使用需监测血糖、血压等指标,高血压、糖尿病患者慎用。
4、抗焦虑药物
劳拉西泮片、阿普唑仑片等可缓解焦虑情绪引发的耳鸣症状,多用于心因性耳鸣或伴随睡眠障碍的患者。需注意药物依赖风险,通常作为短期辅助治疗。
5、中药治疗
耳聋左慈丸、通窍耳聋丸、龙胆泻肝丸等中成药通过补肾益精、清肝泻火等原理改善耳鸣。中医治疗需辨证施治,实证多用清热类药物,虚证多用补益类药物,需结合舌脉诊断使用。
耳鸣的病因涉及听觉系统异常、心血管疾病、精神心理因素等,建议先进行纯音测听、声导抗、颅脑MRI等检查。药物治疗期间需避免接触噪音,保持规律作息,控制血压、血糖等基础疾病。若耳鸣持续加重或伴随眩晕、听力骤降,应立即至耳鼻喉科就诊。