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癔症有哪些症状表现

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

癔症在临床上称为分离转换性障碍,常见症状表现包括分离症状、转换症状、情感爆发以及躯体不适等。该病症状多样且具有发作性特点,需结合具体表现进行判断。

1、分离症状

患者可能出现记忆、身份或自我感知的突然改变,例如阶段性记忆缺失、对自身身份的混乱认知,或出现人格解体感,表现为对自身行为或情感的陌生感。部分患者可能呈现漫游状态,无目的地游走且事后无法回忆。

2、转换症状

主要表现为运动或感觉功能异常但无器质性病变,常见突发性肢体瘫痪、失音、失明或癫痫样抽搐。这些症状往往与心理冲突相关,神经系统检查通常无阳性发现,症状持续时间具有波动性。

3、情感爆发

患者在受刺激后可能出现情感宣泄行为,包括哭喊、捶胸顿足、撕扯衣物等激烈情绪表达,可能伴随过度换气、四肢抽搐等生理反应,发作时存在明显表演性和暗示性特征。

4、躯体不适

部分患者会出现游走性疼痛、头痛、恶心呕吐等躯体化症状,消化道功能紊乱如腹胀、腹泻也较常见。这些症状缺乏明确的器质性病因,且随心理状态变化而反复出现。

出现上述症状建议及时到精神心理科就诊,通过专业心理评估和必要检查排除器质性疾病。治疗通常需要心理治疗联合药物治疗,患者应避免过度关注症状,家属需给予情感支持,切勿自行使用镇静类药物。早期规范干预可有效改善预后。

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