智齿是否需要拔除通常不能一概而论，建议根据智齿的生长位置、是否引发症状等因素综合判断。如果智齿正常萌出且没有不适，一般不需要处理；但如果存在阻生、龋坏或反复发炎等情况，则可能需要拔除。
1、正常萌出且无症状
若智齿完全萌出且位置正常，与邻牙排列整齐，不会对周围组织造成挤压或损伤，同时日常清洁到位、无龋齿或炎症，通常可以保留。这种情况下定期口腔检查即可，无需强制拔除。
2、阻生或位置异常
当智齿倾斜生长、横向阻生或部分萌出时，容易与邻牙形成间隙导致食物嵌塞，增加龋齿和牙周炎风险。长期挤压还可能造成邻牙牙根吸收或移位，影响咬合功能。此类情况建议尽早拔除以避免并发症。
3、反复发炎或感染
萌出过程中牙龈瓣覆盖形成盲袋，易滞留食物残渣引发冠周炎，出现红肿、疼痛甚至张口受限。若炎症反复发作，可能扩散至颌面部间隙，引起更严重的感染，此时需在炎症控制后及时拔除。
日常应注意口腔卫生，饭后漱口并使用牙线清洁智齿区域。若出现牙龈肿痛、咀嚼不适或面部肿胀等症状，建议及时到口腔科拍摄X光片，由医生评估智齿状态并制定个性化治疗方案。