银杏叶胶囊在正确使用的情况下通常不会对肝脏产生明显损害，但长期过量服用或存在过敏反应时可能对肝功能造成一定影响。该药物的不良反应与个体差异、用药剂量等因素有关，需结合具体情况分析。
1、正确使用时的安全性
银杏叶胶囊的主要成分是银杏叶提取物，在医生指导下按推荐剂量服用时，药物成分主要通过肾脏代谢，对肝脏的负担较小。临床常规剂量使用时，尚未观察到明显的肝毒性反应，但仍建议服药期间定期监测肝功能指标。
2、长期过量服用的风险
若持续超剂量服用超过3个月，可能因药物蓄积增加肝脏代谢压力。曾有病例报告显示每日摄入超480mg银杏提取物可能导致血清转氨酶一过性升高，但通常在停药后可恢复正常。
3、特殊体质的影响
约0.5%-2%的用药人群可能出现药物过敏反应，可能伴随胆汁淤积性肝炎等肝损伤表现。既往有慢性肝病、酒精性肝损伤的患者，药物代谢能力下降，更易出现肝功能异常。
服用银杏叶胶囊期间应避免同时使用肝药酶诱导剂（如苯巴比妥）或肝毒性药物（如对乙酰氨基酚）。建议初次用药者在前3个月每4周复查肝功能，慢性肝病患者需缩短至每2周监测。若出现皮肤黄染、食欲减退等肝损伤症状，应立即停药并就诊消化内科。