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上颌窦囊肿有哪些危害

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

上颌窦囊肿可能引发鼻腔不适、面部压迫感、继发感染、视力影响以及骨骼改变等危害。多数患者早期症状较轻,但囊肿增大或继发感染时可能造成更严重的后果。

1、鼻腔不适

囊肿生长可能阻塞鼻腔通道,导致持续性鼻塞、呼吸不畅。患者常伴有流涕、嗅觉减退等症状,尤其在感冒或过敏时加重。

2、面部压迫感

较大的囊肿会压迫上颌窦周围神经和血管,引起面部胀痛、头痛,部分患者会出现牙齿酸胀感。压迫三叉神经分支时可能诱发放射性疼痛。

3、继发感染

囊肿内部积液易成为细菌培养基,可能引发急性鼻窦炎,表现为黄脓涕、发热、面部压痛。反复感染可能导致慢性鼻窦炎或形成脓性囊肿。

4、视力影响

当囊肿向眼眶方向扩展时,可能压迫眼肌或视神经,导致复视、眼球突出或视力下降。这种情况需警惕眶内并发症风险。

5、骨骼改变

长期存在的囊肿会压迫上颌窦骨壁,造成骨质吸收变薄,严重者可能出现面部畸形或病理性骨折。CT检查可见窦腔扩大、骨壁受压变形。

若确诊上颌窦囊肿,建议定期复查鼻窦CT监测囊肿变化。对于直径超过1cm、引发明显症状或快速增大的囊肿,通常需在内镜下行囊肿揭盖术或开放手术切除。术后需注意鼻腔冲洗,预防复发。

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