牙疼伴随头疼可能与神经问题有关，但更多情况下由牙源性疾病或鼻窦炎等引起，需结合具体症状判断。例如，牙髓炎或根尖周炎可能通过神经反射引发头痛，而三叉神经痛也可表现为牙疼连带头痛。
1、牙源性疾病
牙髓炎或龋齿等牙病可能刺激牙神经，疼痛信号通过三叉神经传递至头部。此类患者常出现冷热刺激痛、夜间痛加剧，可能伴随牙龈肿胀。需通过口腔检查及X线片确诊，治疗包括根管治疗或患牙拔除。
2、鼻窦炎
上颌窦与上牙解剖位置相邻，炎症可能引发牵涉痛。典型症状包括面部压迫感、鼻腔脓性分泌物，疼痛在弯腰时加重。可通过鼻窦CT检查确诊，治疗常用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶胶囊等药物。
3、神经源性疼痛
三叉神经第二支受累时可能表现为上牙区电击样剧痛，突发突止，触摸面部可能诱发。这种情况需神经科检查确诊，治疗可能使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物。
出现牙疼伴随头痛建议及时就诊口腔科，通过CBCT或电活力测试明确牙源性问题。若排除牙齿疾病，可能需要耳鼻喉科或神经内科进一步检查。避免自行服用止痛药掩盖症状，特别是出现视力改变或发热时需立即就医。