男性脚心发热可能与生理性原因有关，也可能与阴虚火旺、糖尿病周围神经病变、自主神经功能紊乱等病理性因素相关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
剧烈运动后体内代谢加快会导致足部血液循环加速，长时间处于高温环境或穿着透气性差的鞋袜时，足部散热受阻，均可出现暂时性脚心发热感。这类情况在充分休息、更换鞋袜后即可缓解，通常不伴随其他不适。
2、阴虚火旺
中医认为长期熬夜、房事过度等因素可能损耗阴液，导致虚火内生，表现为足心发热、夜间盗汗、口干舌燥等症状。此类患者可遵医嘱使用知柏地黄丸、六味地黄丸、大补阴丸等滋阴降火的中药进行调理，同时需保持规律作息。
3、糖尿病周围神经病变
长期血糖控制不佳可能损伤周围神经，导致足部出现灼热、麻木或刺痛感，常伴有多饮多尿、体重下降等症状。确诊患者需使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖，配合甲钴胺片、依帕司他片等营养神经药物改善症状。
4、自主神经功能紊乱
精神压力过大或焦虑状态可能引发自主神经调节异常，出现足心潮热、心悸失眠等躯体化症状。此类患者可遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片调节神经功能，配合劳拉西泮片等抗焦虑药物改善情绪状态。
若排除剧烈运动、环境温度等生理因素后症状持续存在，建议及时进行血糖检测、神经传导检查或中医体质辨识。日常生活中需避免足部长时间受压，选择透气的棉质袜，糖尿病患者应每日检查足部皮肤状况，出现溃破需立即就医处理。