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痛风急性发作如何快速止痛

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风急性发作时快速止痛的方法主要包括药物治疗、局部冷敷、适当休息等,需结合患者具体情况选择合适方案。若疼痛剧烈或反复发作,建议及时就诊并在医生指导下处理。

1、药物治疗

痛风急性期首选非甾体抗炎药进行抗炎镇痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,可快速抑制炎症反应。若存在用药禁忌,可改用秋水仙碱片控制症状,但需注意该药可能引起腹泻等不良反应。对于上述药物效果不佳者,可短期使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物。

2、局部冷敷

急性发作24小时内可用冰袋包裹毛巾对疼痛关节冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次。低温能减轻局部血管扩张和炎性渗出,缓解红肿热痛。需注意避免冻伤皮肤,禁止热敷或按摩患处。

3、适当休息

发作期需严格卧床休息,将患肢抬高至心脏水平以上,减少关节负重活动。建议穿着宽松鞋袜,避免关节受压或碰撞,待疼痛缓解72小时后再逐步恢复日常活动。

痛风患者日常需严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日饮水量应达到2000ml以上促进尿酸排泄。若每年发作超过2次或存在痛风石,可在医生指导下进行降尿酸治疗。自行服用止痛药需警惕消化道出血、肾功能损伤等风险,切忌随意增加药物剂量或延长用药时间。

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