补钾原则一般包括口服优先、剂量控制、监测血钾水平、病因治疗以及饮食补充等。具体需根据患者的血钾水平、病因及身体状况综合判断。
1、口服优先
对于轻度低钾血症或胃肠道功能正常的患者，优先选择口服补钾制剂，如氯化钾片、枸橼酸钾颗粒等。口服补钾安全性较高，且可通过胃肠道缓慢吸收，避免血钾浓度骤升。
2、剂量控制
补钾剂量需根据血钾缺乏程度调整，避免过量导致高钾血症。通常建议每日补钾量分次给予，如氯化钾缓释片需遵医嘱按需服用，不可自行增加剂量。
3、监测血钾水平
补钾期间需定期检测血钾浓度及心电图，尤其是肾功能不全或使用利尿剂的患者。动态监测有助于及时调整补钾方案，防止治疗不足或过量。
4、病因治疗
需针对导致低钾的原发病因进行治疗，如纠正腹泻、控制糖尿病酮症酸中毒、停用排钾药物等。仅补钾不解决病因易导致病情反复。
5、饮食补充
日常可适量增加高钾食物，如香蕉、菠菜、紫菜等。但对于中重度低钾患者，饮食仅作为辅助手段，不能替代药物补钾。
补钾过程中需严格遵医嘱，避免自行用药。若出现四肢麻木、心率异常等不适，应立即就医复查血钾。肾功能异常者补钾时需谨慎，防止钾蓄积引发高钾血症。