枕神经痛通常可以遵医嘱服用镇痛药、肌肉松弛剂、抗癫痫药、神经营养药以及激素类药物。具体药物选择需结合病因及症状严重程度，由医生评估后制定个体化方案。
1、镇痛药
非甾体抗炎药是缓解枕神经痛的基础药物，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等，通过抑制前列腺素合成减轻局部炎症反应和疼痛感。对于中重度疼痛，医生可能短期使用曲马多等阿片类镇痛药。
2、肌肉松弛剂
若伴随颈肩部肌肉痉挛，可使用氯唑沙宗片、替扎尼定片、乙哌立松片等药物，通过调节中枢神经系统降低肌张力，缓解神经压迫引起的放射性疼痛。
3、抗癫痫药
加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物能调节神经细胞钙离子通道，减少异常放电，适用于神经病理性疼痛。这类药物需从小剂量开始逐渐调整，可改善烧灼样或电击样疼痛。
4、神经营养药
甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等B族维生素制剂可促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能，常作为辅助治疗长期使用。
5、激素类药物
急性发作期若存在明显神经水肿，可短期口服泼尼松片或地塞米松片，通过抗炎作用减轻神经压迫。需注意激素类药物不宜长期使用，避免引发骨质疏松等副作用。
枕神经痛患者需避免长时间低头、颈部受凉等诱因，疼痛发作时可局部热敷。药物治疗期间应定期复诊评估疗效，若出现头晕、胃肠道不适等药物反应需及时告知医生调整方案。不建议自行增减药量或更换药物，以免影响治疗效果或增加不良反应风险。