白塞病的诊断主要依据临床症状、辅助检查以及排除其他相似疾病，需由专业医生综合判断。本病目前尚无特异性诊断方法，通常需要结合患者病史和多种临床表现进行综合分析。
1、临床症状
白塞病的诊断首要条件是1年内反复发作3次以上的口腔溃疡，同时需伴有至少两项其他系统损害表现。常见特征包括生殖器部位疼痛性溃疡、眼部葡萄膜炎或视网膜血管炎，皮肤病变如结节性红斑或痤疮样皮疹，部分患者会出现针刺反应阳性（皮肤外伤后24-48小时出现脓疱疹）。
2、辅助检查
血液检查可发现C反应蛋白升高、血沉增快等非特异性炎症指标异常。皮肤针刺试验是辅助诊断的重要方法，但阴性结果不能排除诊断。对于出现神经系统症状的患者，需进行脑脊液检查及头颅MRI；血管受累者可通过血管超声或血管造影评估。
3、排除其他疾病
需与系统性红斑狼疮、赖特综合征、炎症性肠病等具有相似症状的疾病相鉴别。医生会通过抗核抗体谱检测、肠镜检查、关节影像学检查等手段进行区分，特别要注意排除感染性疾病和肿瘤性疾病。
当出现反复口腔溃疡合并眼部、皮肤或生殖器症状时，建议及时到风湿免疫科就诊。诊断过程中医生会详细询问病史，进行全面的体格检查，并选择针对性的实验室和影像学检查。确诊后需定期复查，监测各系统受累情况，及时调整治疗方案。