腱鞘炎的发生通常与过度使用、外伤、慢性劳损、感染以及自身免疫性疾病等因素有关。若未及时干预,可能引起疼痛加重或活动受限,需根据具体病因进行治疗。
1、过度使用
频繁进行手指或腕部的重复性动作,如打字、弹奏乐器等,会导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发局部充血、水肿。患者常伴有活动时关节弹响、酸胀感,需减少患处活动,并通过热敷缓解症状。
2、外伤
局部受到撞击、切割伤或扭伤时,可能直接损伤腱鞘结构,造成组织充血、渗出。急性期可出现红肿、压痛,需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物抗炎镇痛。
3、慢性劳损
长期从事搬运、健身等需要反复抓握的活动,可能使腱鞘长期处于高张力状态,逐渐出现纤维化增厚。这类患者晨起时关节僵硬感明显,可通过按摩、冲击波治疗改善血液循环。
4、感染
细菌通过伤口侵入腱鞘会引起化脓性炎症,常见于手部刺伤后未规范处理的情况。患者可能出现局部皮肤温度升高、波动性跳痛,需使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染。
5、自身免疫性疾病
类风湿关节炎等疾病可累及腱鞘滑膜,引发慢性炎症反应。此类患者往往伴有对称性关节肿痛,需联合甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂治疗。
日常应注意劳逸结合,避免长时间重复单一动作。若出现手指屈伸困难、静息痛或局部明显红肿,建议尽早就医完善超声检查,明确病变程度后针对性治疗。