脑死亡是脑功能完全且不可逆丧失的一种临床状态，并非疾病本身，而是多种严重脑损伤的终末结局。脑死亡通常由严重颅脑外伤、脑血管疾病、脑缺氧等原因导致，需通过严格医学评估确认。
1、严重颅脑外伤
交通事故、高空坠落等造成的重度颅脑损伤可能引发广泛脑组织坏死，导致颅内压急剧升高，脑血流循环完全中断。这类患者常伴有颅骨骨折、脑疝形成等特征性改变。
2、脑血管疾病
大面积脑梗死或脑出血超过30ml时，可能压迫脑干等重要结构。当出血波及脑室系统或引发脑疝时，可能造成全脑功能不可逆性丧失，临床表现为瞳孔散大、脑干反射消失。
3、脑缺氧
心脏骤停超过10分钟未复苏、窒息、溺水等情况会导致全脑缺血缺氧。海马体、小脑等代谢旺盛区域在缺氧5分钟后即可出现不可逆损伤，持续缺氧将导致全脑功能永久性丧失。
脑死亡的诊断需由两名以上医师进行系统评估，包括脑干反射测试、自主呼吸试验等。确认脑死亡后需及时与家属沟通病情，依法依规处理后续事宜，同时注意避免将脑死亡与植物状态混淆。