早泄不存在所谓的最佳治疗方法，具体治疗方案需根据个人病因、严重程度及身体状况综合考虑。通常可采用行为疗法、外用药物、口服药物、心理治疗、手术治疗等方式改善，建议在医生指导下选择合适方案。
1、行为疗法
主要通过控制射精反射来延长性交时间。例如停-动法是在临近射精时停止刺激，待兴奋消退后继续，反复训练可增强控制力。挤捏法是用手指挤压阴茎头根部降低敏感度，每周练习3-5次效果较佳。这类方法需伴侣配合，坚持3个月以上效果更显著。
2、外用药物
局部麻醉剂能降低阴茎敏感度，常用5%利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等。性交前20分钟涂抹于阴茎头和冠状沟，使用后需清洗避免伴侣黏膜麻木。需注意可能影响性快感，且频繁使用可能导致皮肤刺激。
3、口服药物
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是首选，如达泊西汀（30mg/次）、舍曲林（25-50mg/日）等，需在性活动前1-3小时服用。三环类抗抑郁药如氯米帕明（25mg/日）也可短期使用。帕罗西汀等药物需连续服用，可能出现头晕、恶心等副作用。
4、心理治疗
适用于由焦虑、压力等心理因素导致的早泄。通过认知行为治疗纠正错误性观念，结合性感集中训练降低性焦虑。伴侣共同参与治疗能改善沟通，缓解75%以上心因性早泄患者的症状。
5、手术治疗
阴茎背神经选择性阻断术通过切除部分神经降低敏感度，但可能导致永久性感觉减退或勃起功能障碍，仅适用于其他治疗无效且病程超过5年的重度患者，需严格评估手术指征。
日常建议规律作息，避免过度手淫（每周≤2次）。进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力，每天3组、每组15次收缩训练效果较好。若伴有尿频、勃起障碍等症状，需排查糖尿病、前列腺炎等器质性疾病。药物治疗期间需定期复查肝肾功能，切勿自行调整药量或联用多类药物。