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血吸虫病能否治愈

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

血吸虫病一般可以治愈,但具体能否根治与病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。早期发现并进行规范治疗,通常预后良好;若病情进展至晚期,可能出现不可逆的器官损伤,但通过治疗仍可改善生活质量。

1、早期感染

在感染初期或急性期,寄生虫尚未对肝脏、肠道等器官造成严重损害。此时遵医嘱使用吡喹酮片进行治疗,可有效杀灭成虫和童虫,实现病原学治愈。多数患者经过1-2个疗程后症状消失,粪便检查无虫卵排出。

2、慢性血吸虫病

对于病程较长但未发生严重纤维化的患者,通过规范的抗寄生虫治疗仍可能治愈。通常需要多次服用吡喹酮片,并配合护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行综合治疗,同时定期监测肝脾功能和超声影像变化。

3、晚期血吸虫病

出现肝硬化、门脉高压或巨脾等并发症时,虽无法完全逆转器官损伤,但通过脾切除术、胃底静脉曲张套扎术等外科治疗,联合抗纤维化药物如安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等,仍能显著改善生存质量。此阶段需终身随访,控制腹水、消化道出血等继发症状。

确诊血吸虫病后应尽早到传染科或寄生虫病专科就诊,疫区居民需避免接触疫水,做好个人防护。治疗期间严格遵循医嘱完成全程用药,即使症状缓解也不可自行停药,防止复发或产生耐药性。治愈后仍需定期复查粪便虫卵和血清抗体,确保彻底清除病原体。

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