弥漫性甲状腺肿大是否严重需根据具体病因和病情进展来判断，多数情况下并不危及生命，但部分情况可能伴随严重并发症。建议患者及时就医评估，明确原因后接受规范治疗。
弥漫性甲状腺肿大的严重程度与甲状腺功能是否异常密切相关。若肿大未影响激素分泌且无压迫症状，通常无需特殊处理，定期随访即可。但若伴随甲状腺功能亢进症，可能出现心慌、手抖、体重下降等症状，严重时可能引发甲亢性心脏病或甲状腺危象。甲状腺功能减退则可能导致乏力、水肿、记忆力减退等，长期未治疗可能影响全身代谢。此外，巨大甲状腺肿可能压迫气管、食管，导致呼吸困难或吞咽困难。
建议患者进行甲状腺功能检测及超声检查，明确肿大原因。日常需避免摄入过量碘或致甲状腺肿物质，保持情绪稳定。若确诊为自身免疫性甲状腺疾病，需遵医嘱使用甲巯咪唑、左甲状腺素钠等药物调节激素水平，避免自行调整药量或停药。