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血管硬化的原因是什么

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

血管硬化的原因主要包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及年龄因素等。这些因素可能单独或共同导致血管内皮损伤,加速动脉硬化的进程。

1、高血压

长期高血压会持续冲击血管内皮,导致血管壁增厚和弹性下降。高压状态下血管内皮细胞受损后,脂质更易沉积在血管壁,逐渐形成粥样硬化斑块。患者通常需要遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等药物控制血压。

2、高血脂

血液中低密度脂蛋白胆固醇过高时,容易在受损的血管内皮处沉积,形成脂质核心。这些沉积物会引发局部炎症反应,刺激血管平滑肌细胞增生,最终导致血管壁硬化。临床常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调节血脂。

3、糖尿病

高血糖状态会导致血管内皮糖基化终产物堆积,引发氧化应激反应。这会破坏血管壁结构蛋白,同时增加血液黏稠度,加速动脉硬化发展。患者需通过二甲双胍片、胰岛素注射液、格列美脲片等药物控制血糖水平。

4、吸烟

烟草中的尼古丁会直接损伤血管内皮细胞,一氧化碳则会影响血红蛋白携氧能力。长期吸烟者血管内皮修复能力下降,血小板更易聚集形成血栓,加速动脉硬化进程。

5、年龄因素

随着年龄增长,血管中胶原蛋白流失、弹性纤维断裂等退行性改变不可避免。这种生理性老化会使血管壁逐渐增厚变硬,属于自然衰老过程。

若存在上述危险因素,建议定期检测血压、血脂、血糖等指标。日常应注意低盐低脂饮食,保持适度运动,严格戒烟。出现头晕、胸闷等症状时应及时就医,通过颈动脉超声、冠状动脉CTA等检查评估血管状况,在医生指导下进行规范治疗。

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