脑梗发生前通常会出现短暂性视力模糊、突然头晕或头痛、肢体麻木无力、言语不清以及突发记忆障碍等征兆。这些症状可能突然出现并短暂缓解,但仍需高度警惕。
1、短暂性视力模糊
部分患者在脑梗发生前会出现单眼或双眼短暂性视物模糊、视野缺损甚至黑矇。这是由于视网膜动脉或颅内视觉传导通路暂时性缺血所致,通常持续数分钟至数小时后自行恢复,但常提示脑血管存在明显狭窄。
2、突然头晕或头痛
突发剧烈眩晕伴恶心呕吐,或出现与既往性质不同的剧烈头痛,可能提示小脑、脑干等部位供血异常。约30%的患者在发病前72小时会出现这种前驱症状,尤其高血压患者突发枕部胀痛需格外警惕。
3、肢体麻木无力
单侧肢体或面部突发的麻木、沉重感,持物不稳或行走拖沓,是运动皮层供血不足的典型表现。这种症状可能呈现发作性特点,在24小时内反复出现3次以上时,脑梗风险显著增加。
4、言语不清
突然出现的构音障碍、找词困难或完全性失语,持续时间超过10分钟,常提示优势半球语言中枢供血异常。约15%的患者在脑梗前会出现此类前驱性语言功能障碍。
5、突发记忆障碍
短暂出现时间、地点定向力丧失,或突然遗忘近期事件,可能持续数分钟至数小时。这种情况多见于颞叶、海马等与记忆相关脑区的短暂性缺血,约5%的脑梗患者会出现此类前兆。
出现上述症状时应立即就医,特别是症状反复出现或持续时间超过1小时者。建议及时进行头颅CT、MRI及脑血管检查,同时注意监测血压、血糖和血脂水平。日常生活中需保持规律作息,控制盐分摄入,避免情绪剧烈波动,已有高血压、糖尿病等基础疾病者需规律服药并定期复查。