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宝宝猩红热症状有哪些

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

猩红热是A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病,婴幼儿患病后通常会出现发热、咽峡炎、皮疹、草莓舌及脱屑等典型症状。若发现相关异常表现,需及时就医明确诊断。

1、发热

患儿通常突然起病,体温可快速升高至38-40℃,可能伴随畏寒、头痛等全身不适症状。发热可持续3-5天,退热后其他症状可能逐渐缓解。

2、咽峡炎

表现为咽部明显红肿,扁桃体表面可见黄白色脓性渗出物,婴幼儿可能因吞咽疼痛而拒食。部分患儿伴有颈部淋巴结肿大,触痛明显。

3、皮疹

在起病24小时内会出现弥漫性针尖大小的充血性皮疹,按压后褪色。皮疹从耳后、颈部开始,迅速蔓延至躯干和四肢,皮肤皱褶处可见帕氏线,面部潮红但口周苍白。

4、草莓舌

发病初期舌苔白厚,红肿的舌乳头突出于白苔之外,称为“白色草莓舌”。2-3天后白苔脱落,舌面呈鲜红色,舌乳头突起形似“红色草莓舌”。

5、脱屑

病程第1周末开始出现皮肤脱屑,手掌和足底可见大片状脱皮,躯干部位呈糠屑样脱皮,此过程可持续1-2周,通常无色素沉着。

发现婴幼儿出现持续高热伴皮疹时,应及时到儿科或感染科就诊,进行咽拭子培养等检查。治疗期间需做好呼吸道隔离,保持皮肤清洁,避免抓挠。多数患儿经规范青霉素类药物治疗后预后良好,但需警惕并发风湿热或急性肾小球肾炎的风险。

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