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心得安适应症禁忌症有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心得安即普萘洛尔,普萘洛尔的适应症主要包括高血压、心绞痛等心血管疾病,而禁忌症涉及严重心动过缓、支气管哮喘等情况,需严格遵医嘱使用。

1、高血压

普萘洛尔属于β受体阻滞剂,可通过抑制交感神经活性、降低心输出量等机制发挥降压作用,适用于轻至中度高血压患者的血压控制。

2、心绞痛

该药能减少心肌耗氧量,改善心肌缺血,常用于稳定型心绞痛患者缓解胸痛症状。

3、心律失常

对于室上性心动过速、房颤等快速性心律失常,普萘洛尔可调节心脏传导系统,帮助恢复窦性心律。

4、支气管哮喘

因普萘洛尔可能诱发支气管痉挛,故哮喘患者禁用,慢性阻塞性肺疾病患者也需谨慎使用。

5、严重心动过缓

该药会抑制窦房结功能,心率低于50次/分、存在Ⅱ度以上房室传导阻滞者禁用,可能加重心脏传导阻滞。

6、心源性休克

急性循环衰竭患者使用后可能进一步降低心输出量,导致休克加重,故属绝对禁忌症。

使用普萘洛尔前需评估基础心率、肺功能等指标,用药期间需定期监测血压和心电图。妊娠期、哺乳期妇女及代谢性酸中毒患者应避免使用。若出现呼吸困难、晕厥等不良反应,应立即停药并就医调整治疗方案。

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