房颤的治疗药物主要包括抗心律失常药、抗凝药、控制心室率药物等，需在医生指导下根据患者具体情况选择。常用药物有胺碘酮、华法林、美托洛尔等，可帮助恢复心律、预防血栓并控制症状。
1、抗心律失常药
胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等药物能调节心脏电活动，抑制异常心律，适用于转复窦性心律或维持正常节律。胺碘酮适用于合并器质性心脏病患者，但需注意甲状腺功能监测；普罗帕酮对无结构性心脏病患者效果较好，但可能加重心力衰竭。
2、抗凝药
利伐沙班、达比加群酯、华法林等药物可预防心房内血栓形成，降低脑卒中风险。华法林需定期监测INR值调整剂量，新型口服抗凝药如利伐沙班无需频繁监测，但肾功能不全者需慎用。抗凝治疗需评估出血风险，维持凝血功能平衡。
3、控制心室率药物
美托洛尔、地尔硫䓬、地高辛等药物通过减慢房室结传导控制心室率，改善心慌、乏力等症状。地尔硫䓬适用于合并哮喘患者，地高辛可用于心力衰竭患者，但需监测血药浓度避免中毒。
患者需定期复查心电图、肝肾功能及凝血指标，避免自行调整药物剂量。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需综合治疗，戒烟限酒并控制体重。若药物疗效不佳或出现严重并发症，应及时就诊评估射频消融等介入治疗的必要性。