冠心病CT检查通常不能单独确诊，需结合其他检查及临床症状综合判断。冠状动脉CT血管成像（CTA）可辅助评估冠脉狭窄程度，但确诊需进一步分析。
1、评估冠脉狭窄
冠脉CTA能清晰显示冠状动脉的解剖结构，帮助发现血管壁钙化、斑块以及管腔狭窄情况。对于中低度狭窄的病变，CT检查可提供重要参考信息，但无法直接判断是否为心肌缺血的责任病变。
2、存在假阳性或假阴性
CT检查对血管钙化严重的患者可能高估狭窄程度，产生假阳性结果；而轻微狭窄或功能性缺血可能无法通过CT显像，导致假阴性。此外，心率过快或心律不齐可能影响成像质量，干扰判断。
3、需结合其他检查
确诊冠心病需结合患者胸痛症状、心电图变化、运动负荷试验等。若CT提示显著狭窄，通常需进行冠脉造影检查，后者是诊断冠心病的金标准，可动态观察血流并指导治疗。
建议患者根据医生建议选择检查方式，若出现活动后胸痛、胸闷等症状，应及时完善相关检查并接受规范治疗。CT结果需由专业医生结合临床资料综合评估，避免自行解读延误病情。