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蜘蛛痣是什么?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

蜘蛛痣是一种皮肤表面的毛细血管扩张病变,因形态类似蜘蛛而得名。其形成主要与雌激素水平升高有关,常见于肝病、妊娠等人群,可能提示潜在健康问题。蜘蛛痣的特征是中央凸起的红色丘疹,周围有放射状分布的细小血管网。

1、外观特征

蜘蛛痣中央通常有一个针头至米粒大小的红色丘疹,周围可见放射状分布的毛细血管,形似蜘蛛足。按压中央红点时,周围血管网可暂时消失,松手后恢复。常见于面部、颈部及上肢等部位。

2、形成原因

雌激素水平异常升高是主要诱因。肝脏疾病如肝硬化会导致雌激素灭活减少,引起外周血管扩张。妊娠期女性体内雌激素水平生理性升高,也可能出现暂时性蜘蛛痣。少数健康人群因个体差异也可能出现。

3、相关疾病提示

慢性肝病是蜘蛛痣最常见的病理因素,约85%肝硬化患者会出现此体征。此外,风湿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能伴随蜘蛛痣。若短期内大量出现或伴随黄疸、腹水等症状,需高度警惕肝功能异常。

发现蜘蛛痣建议及时进行肝功能、肝炎病毒筛查及腹部超声检查。日常需避免饮酒、规律作息,合并肝病者需严格遵医嘱治疗。多数妊娠相关蜘蛛痣在分娩后可自行消退,无需特殊处理。

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