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癔症是一种什么病?

黄国明 心身医学科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

癔症在临床上称为分离转换障碍,属于心理疾病范畴,主要表现为无法用生理原因解释的感觉或运动功能障碍。该病通常与心理因素密切相关,可能因重大生活事件或内心冲突而诱发。

分离转换障碍的病因涉及心理应激、人格特质及神经系统功能异常等多方面因素。患者在遭遇强烈情绪冲击时,可能通过潜意识机制将心理痛苦转化为躯体症状。常见临床表现分为分离症状和转换症状两大类,前者包括记忆缺失、身份混乱等意识障碍,后者表现为肢体瘫痪、失明失聪等神经系统症状,但医学检查无法发现器质性病变。诊断需由精神科医生通过详细问诊、精神检查及必要的辅助检查排除其他器质性疾病。

治疗方面主要采用心理治疗结合药物干预的综合方案。认知行为疗法能帮助患者识别和调整不良认知模式,催眠疗法有助于探索潜意识冲突。针对伴随的焦虑抑郁症状,可遵医嘱使用抗抑郁药或抗焦虑药物。康复期间建议家属给予情感支持,营造稳定的生活环境,避免刺激性事件诱发症状反复。

该病预后与治疗及时性密切相关,建议出现相关症状尽早就诊正规医疗机构。日常应注意保持规律作息,培养健康的压力应对方式,通过运动、艺术创作等途径合理宣泄情绪。需要强调的是,此类症状并非患者故意伪装,应避免指责或过度关注躯体表现,以免加重心理负担。

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