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心慌心悸怎么办?

杨崛圣 心脏大血管外科 主治医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心慌心悸可能与生理性因素、心律失常、心脏疾病、甲状腺功能亢进、贫血等原因有关,可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就诊明确病因,并遵医嘱治疗。

1、日常调理

若因情绪紧张、过度劳累等生理性因素引起,需保持情绪稳定,避免剧烈运动或饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。日常可适当进行瑜伽、冥想等放松训练,规律作息并清淡饮食,有助于缓解症状。

2、物理治疗

对于快速性心律失常患者,可通过压迫眼球、按摩颈动脉窦等方式刺激迷走神经,减慢心率。但该方法需在医生指导下进行,避免用力过度导致视网膜脱落或晕厥等并发症。

3、药物治疗

冠心病患者可服用单硝酸异山梨酯片改善心肌缺血,甲亢患者需口服甲巯咪唑片控制甲状腺激素水平。频发室性早搏者应在医生指导下使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物。

4、手术治疗

严重心脏结构异常如二尖瓣狭窄,需进行瓣膜置换术。缓慢性心律失常患者若药物治疗无效,可安装心脏起搏器维持正常心率。急性心肌梗死患者需行冠状动脉介入治疗开通血管。

若心慌心悸伴有胸痛、呼吸困难或持续超过30分钟,应立即到心血管内科就诊。日常需避免擅自停用降压药或抗凝药物,定期监测血压、心率,糖尿病患者应严格控糖。建议每半年进行一次心电图和心脏超声检查。

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