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贫血能治好吗?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

贫血是否可以治好通常与病因及类型有关,大部分贫血通过规范治疗可以改善或治愈,但某些类型可能需要长期管理。贫血的预后主要取决于原发疾病是否可逆以及治疗是否及时有效。

1、缺铁性贫血

由铁摄入不足或丢失过多引起,一般通过补充铁剂如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等,并调整饮食结构,多数患者可逐渐恢复血红蛋白水平。慢性失血者需处理出血原因,如消化道溃疡或妇科疾病。

2、巨幼细胞性贫血

由叶酸或维生素B12缺乏导致,遵医嘱补充叶酸片、维生素B12注射液后,通常6-8周血红蛋白可恢复正常。合并萎缩性胃炎等吸收障碍疾病需同时治疗原发病。

3、再生障碍性贫血

造血干细胞异常所致,需应用环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白等免疫抑制剂,中重度患者可能需要造血干细胞移植。这类贫血治疗周期较长,部分患者可能发展为慢性病程。

4、溶血性贫血

红细胞破坏加速引起,需针对感染、自身免疫病或遗传性因素进行治疗。使用醋酸泼尼松片、利妥昔单抗注射液等控制溶血发作,遗传性球形红细胞增多症患者可能需要脾切除。

发现面色苍白、乏力等贫血症状应及时进行血常规、铁代谢、骨髓穿刺等检查。治疗方案需由血液科医生根据贫血类型制定,患者应遵医嘱规范用药并定期复查血象。对于继发于恶性肿瘤、慢性肾病等疾病的贫血,需在控制原发病的基础上进行综合治疗。

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