煤气中毒通常是指一氧化碳中毒。一氧化碳与二氧化碳虽然均为含碳气体，但两者的毒性机制和来源存在明显差异。
1、一氧化碳
煤气中的一氧化碳主要由含碳燃料不完全燃烧产生，如燃气灶、热水器故障时释放。一氧化碳与血红蛋白结合能力是氧气的200-300倍，会形成碳氧血红蛋白，导致血液携氧能力下降，引发头痛、意识模糊甚至昏迷。
2、二氧化碳
常出现在密闭空间有机物发酵或呼吸代谢中，如地窖、发酵池。高浓度二氧化碳会刺激呼吸中枢，初期引起呼吸加快，浓度超过5%时会导致呼吸困难、发绀，但不会与血红蛋白结合。
3、中毒识别
煤气中毒者口唇呈樱桃红色，二氧化碳中毒者面色青紫。前者需立即脱离污染环境并吸纯氧，后者需加强通风并使用呼吸兴奋剂。
若发现疑似气体中毒者，应立即开窗通风，将患者转移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。所有气体中毒患者均需及时送医进行血气分析和高压氧治疗，特别是昏迷患者需监测脑水肿情况。冬季使用燃气设备时，建议安装一氧化碳报警器。