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凝血功能差是什么原因?

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

凝血功能差可能与血小板减少、凝血因子缺乏、维生素K缺乏等原因有关,需及时就医明确诊断。

1、血小板减少

白血病、再生障碍性贫血等疾病可能导致血小板生成不足,或药物、感染等因素造成血小板破坏过多。患者常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。治疗上可遵医嘱使用氨肽素片、升血小板胶囊、利可君片等药物改善。

2、凝血因子缺乏

血友病、严重肝病等疾病会影响凝血因子合成,维生素K依赖性凝血因子缺乏也会导致异常。可能出现关节血肿、深部组织出血等表现。可通过输注凝血酶原复合物、人纤维蛋白原、维生素K1注射液等补充治疗。

3、维生素K缺乏

长期使用抗生素、胆道梗阻或营养不良可能导致维生素K吸收障碍。新生儿因肠道菌群未建立也易缺乏,可能出现脐带渗血、颅内出血等情况。可在医生指导下使用维生素K1注射液、胶体酒石酸铋胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物干预。

日常需避免剧烈运动和外伤,减少阿司匹林等抗血小板药物使用。若出现反复鼻出血、血尿或皮下大面积瘀斑,应及时到血液科就诊,完善凝血四项、血小板功能检测等检查,根据具体病因规范治疗。

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