脑萎缩是指脑组织体积缩小、脑细胞数量减少的一种病理状态，并非独立疾病，而是由多种因素导致的脑部退行性改变。常见病因包括神经系统退行性疾病、脑血管病变、颅脑外伤及感染等，可引发认知、运动等功能障碍。
脑萎缩的发生与神经元和神经胶质细胞的进行性损伤有关。退行性疾病如阿尔茨海默病会导致海马体和皮层萎缩，表现为记忆力减退和定向力障碍；脑血管疾病如脑梗死可引起局部脑组织供血不足，形成缺血性萎缩灶；慢性酒精中毒会破坏脑白质结构，引发共济失调和性格改变。此外，遗传因素、缺氧性脑病、颅内感染等也可能导致脑容积缩小。临床诊断主要依靠CT或MRI检查显示脑沟增宽、脑室扩大等特征性改变。
目前针对脑萎缩的治疗以控制原发病为主，如使用多奈哌齐改善阿尔茨海默病患者的认知功能，应用阿司匹林预防脑卒中复发。康复治疗包括认知训练、物理疗法等有助于延缓功能退化。建议保持规律作息，适度进行有氧运动，遵循地中海饮食模式，并定期进行神经功能评估。出现进行性记忆减退或运动协调障碍时应及时就诊神经科，早期干预可有效改善预后。