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大便不成形是什么原因,怎么办?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便不成形可能是生理性原因所致,也可能与感染性腹泻、肠易激综合征、消化不良等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

若近期摄入过多高纤维食物如粗粮、竹笋,或频繁食用辛辣、生冷食物,可能刺激肠道加速蠕动导致大便含水量增加。此外,突然改变生活环境或精神压力过大,也可能引起短暂性排便异常。这类情况通常无需特殊治疗,调整饮食结构并保持规律作息后症状可缓解。

2、感染性腹泻

细菌或病毒感染引起的肠道炎症反应会破坏肠黏膜,导致消化吸收功能障碍。患者常伴有腹痛、发热、排便次数增多至每日3次以上等症状。治疗时可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,诺氟沙星胶囊抗细菌感染,同时配合口服补液盐散预防脱水。

3、肠易激综合征

肠道功能紊乱会导致肠道敏感性增高和运动异常,典型表现为腹痛与排便习惯改变交替出现。发作期间可能出现稀便或黏液便,但排便后腹痛可缓解。临床常用匹维溴铵片调节肠道蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群平衡,复方嗜酸乳杆菌片缓解腹部不适。

4、消化不良

胃动力不足或消化酶分泌减少时,未完全消化的食物残渣进入结肠后易发酵产气,导致大便松散不成形。患者常伴有餐后腹胀、嗳气等症状。治疗时可选择多潘立酮片促进胃排空,健胃消食片助消化,胰酶肠溶胶囊补充消化酶,同时需注意少食多餐。

若调整饮食后症状持续超过2周,或伴有体重下降、便血等情况,需及时进行粪便常规、肠镜检查。日常生活中应避免暴饮暴食,减少乳制品、豆类等产气食物的摄入,腹泻期间注意补充水分和电解质。

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