肝素是一种抗凝血药物，主要具有抗凝血、预防血栓形成、治疗血栓性疾病、体外抗凝以及抗炎等功效和作用。其作用机制与抑制凝血因子活性密切相关，需在医生指导下使用。
1、抗凝血
肝素通过增强抗凝血酶的活性，抑制凝血酶和凝血因子Xa的生成，从而阻断血液凝固过程。这种作用在急性心肌梗死、肺栓塞等需快速抗凝的疾病中尤为重要。
2、预防血栓形成
肝素可降低血液粘稠度，阻止血小板聚集和纤维蛋白原转化为纤维蛋白，有效预防手术后或长期卧床患者的下肢深静脉血栓形成，减少肺栓塞风险。
3、治疗血栓性疾病
对于已形成的血栓，肝素能促进纤溶系统活性，加速血栓溶解。临床上常用于治疗不稳定型心绞痛、弥散性血管内凝血等血栓相关疾病。
4、体外抗凝
在血液透析、体外循环等医疗操作中，肝素被添加到体外循环管路中，通过持续中和凝血因子，维持血液流动性，防止器械内凝血影响治疗效果。
5、抗炎作用
肝素可通过抑制白细胞黏附和炎症因子释放，减轻组织炎症反应。这种特性使其在脓毒症、急性呼吸窘迫综合征等炎症性疾病中有辅助治疗价值。
使用肝素期间需定期监测凝血功能指标，避免与阿司匹林等抗血小板药物联用。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需调整剂量，出现皮肤瘀斑或异常出血时应立即停药并就医处理。