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骨牵引是什么

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨牵引是一种通过钢针或骨钉穿过骨骼并施加持续牵引力的骨科治疗方式,主要用于骨折复位、矫正畸形或术前临时固定。其操作需严格遵循医疗规范,通常适用于无法通过手法复位或皮肤牵引治疗的严重骨骼损伤。

1、适应症

骨牵引常用于股骨骨折、骨盆骨折、严重关节脱位等复杂损伤。对于开放性骨折伴明显移位或合并血管神经损伤的情况,可通过持续牵拉力恢复骨骼正常力线,为后续手术创造有利条件。

2、操作方式

在局部麻醉下,使用专用牵引器械将克氏针或斯氏钉穿透骨皮质。牵引重量需根据患者体重、骨折部位精确计算,成人股骨牵引通常为体重的1/7-1/10。牵引过程中需定期X线检查调整力度,避免过度牵引导致骨不连。

3、注意事项

该方法可能引发针道感染、神经损伤等并发症。需每日消毒牵引针眼,观察肢体血运及感觉运动功能。牵引时间一般不超过6-8周,长期使用可能增加关节僵硬风险,需配合早期康复锻炼。

该治疗需在骨科医师指导下进行,患者不可自行调整牵引重量或角度。治疗期间应加强营养摄入,定期进行肌肉等长收缩训练,预防深静脉血栓等卧床并发症。出现患肢剧烈疼痛或感觉异常时应立即报告医护人员。

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