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一般胃痛如何用药

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃痛的治疗方法需根据具体病因选择,常见方式包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力、抗感染治疗以及中药调理等,建议在医生指导下规范用药。

1、抑制胃酸分泌

常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,通过减少胃酸分泌缓解胃黏膜刺激。此类药物需空腹服用效果更佳,通常疗程为4-8周。

2、保护胃黏膜

铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶等可在胃黏膜表面形成保护层,阻隔胃酸侵蚀。部分药物需嚼碎后服用,避免与牛奶、茶饮同服影响吸收。

3、促进胃动力

多潘立酮片、盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等适用于胃胀、嗳气伴随的胃痛,通过增强胃肠蠕动促进排空。此类药物需餐前15-30分钟服用,心功能不全者慎用。

4、抗感染治疗

确诊幽门螺杆菌感染时需采用四联疗法,包含阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合质子泵抑制剂,疗程14天。抗生素使用需严格遵医嘱,避免自行停药导致耐药。

5、中药调理

气滞胃痛颗粒、温胃舒胶囊、香砂养胃丸等中成药适用于慢性胃痛调理,需辨证施治。脾胃虚寒者忌用清热类药物,阴虚火旺者慎用温补类药物。

日常应注意规律饮食,避免辛辣刺激及过冷过热食物。若出现呕血、黑便、持续消瘦或夜间痛醒等情况,应立即就医完善胃镜检查。用药期间需定期复查肝肾功能,避免多种胃药同时服用影响疗效。

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