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引起金鸡纳反应的药物是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

金鸡纳反应通常与奎宁、奎尼丁、氯喹类药物以及水杨酸类药物等相关,这些药物可能引起一系列不良反应。具体药物的使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或长期服用。

1、奎宁

奎宁是从金鸡纳树皮中提取的生物碱,主要用于治疗疟疾。其可能通过抑制中枢神经系统和刺激胃肠道平滑肌,引发头痛、耳鸣、恶心、呕吐等金鸡纳反应症状,严重时可能出现视力障碍或心律失常。

2、奎尼丁

奎尼丁是奎宁的异构体,常用于治疗心律失常。其可通过阻断心肌细胞钠通道影响心脏传导系统,导致头晕、腹泻、耳鸣等反应,部分患者可能出现血压下降或心室颤动等严重并发症。

3、氯喹类药物

包括氯喹和羟氯喹,常用于疟疾治疗或自身免疫性疾病。长期大剂量使用可能因药物在视网膜等组织蓄积,引发视力模糊、色觉异常,同时可能伴随胃肠道不适、皮肤瘙痒等反应。

4、水杨酸类药物

如阿司匹林,在高剂量使用时可能引起类似金鸡纳反应的表现,包括耳鸣、头痛、恶心等。其机制可能与内耳毛细胞功能障碍及前列腺素合成受抑制有关。

若使用上述药物期间出现听力异常、心慌、皮疹等症状,建议立即停药并就诊。患者需严格遵循医嘱控制用药剂量和疗程,避免联合使用可能加重不良反应的药物,定期监测血药浓度及肝肾功能指标。

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