痔疮手术外剥内扎是一种常用于治疗混合痔的术式，主要通过剥离外痔组织并结扎内痔血管达到治疗目的。其核心原理包括剥离外痔、结扎内痔以及减少组织损伤三部分。
1、手术原理
外剥内扎术采用锐性分离方式切除外痔部分的静脉曲张团块，同时使用可吸收线对齿状线上方的内痔血管进行高位结扎。该操作既清除了肛周冗余组织，又阻断了痔核血供，促使痔体逐渐萎缩。手术过程中会注意保留足够的肛管皮肤，避免术后肛门狭窄。
2、适应症范围
该术式主要适用于Ⅲ-Ⅳ度混合痔患者，特别是痔核体积较大、伴有明显脱出或出血症状的情况。对于血栓性外痔、结缔组织性外痔以及反复发作的嵌顿痔也具有良好疗效。但伴有严重凝血功能障碍或肛周感染的患者需谨慎选择。
3、技术优势
相较于传统痔切除术，外剥内扎术创面更小且操作精准，术后疼痛程度较轻。由于采用分层处理方式，既能彻底去除病灶，又可保留正常解剖结构，术后出现肛门失禁等并发症的风险较低。手术时间通常控制在30-60分钟，多数患者术后5-7天即可恢复日常活动。
术后需保持肛周清洁，遵医嘱进行坐浴和换药。恢复期间出现异常出血、持续疼痛或发热等症状时应及时复诊。日常注意保持大便通畅，避免久坐久站，建立良好的排便习惯有助于预防复发。