生长痛可能是儿童生长发育过程中的一种生理现象，也可能与关节炎、骨折、骨肿瘤等病理因素有关。若孩子出现异常疼痛或伴随其他症状，建议及时就医明确原因。
1、生理性原因
生长痛常见于3~12岁儿童，可能与骨骼生长速度快、肌肉牵拉或白天活动量过大有关。疼痛多发生在傍晚或夜间，以下肢大腿、小腿肌肉为主，通常为双侧疼痛且不固定部位，局部无红肿热痛，次日可自行缓解。一般不需要药物治疗，可通过热敷、按摩等方式缓解不适。
2、关节炎
类风湿性关节炎或感染性关节炎可能导致关节疼痛，表现为膝关节、踝关节等部位红肿热痛，可能伴随晨僵或发热症状。此类疼痛具有持续性且活动后加重，需完善血常规、C反应蛋白等检查。治疗可遵医嘱使用布洛芬混悬液、萘普生缓释片、对乙酰氨基酚口服溶液等药物，感染性关节炎还需配合头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素。
3、骨折
儿童运动时发生跌倒、撞击等外伤后，可能出现隐性骨折或骨裂。表现为突发剧烈疼痛、局部肿胀、肢体活动受限，轻微骨裂可能在X线检查中不易发现。需通过CT或核磁共振明确诊断，根据骨折程度选择石膏固定或手术复位，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠栓等止痛药物。
4、骨肿瘤
骨肉瘤、尤文氏肉瘤等恶性疾病早期可能表现为夜间下肢钝痛，疼痛呈进行性加重且与活动无关，可能伴随体重下降、病理性骨折。需通过病理活检、PET-CT等检查确诊，治疗需根据病情采取手术切除、放化疗等综合治疗，必要时使用盐酸曲马多缓释片、氨酚羟考酮片等强效镇痛药。
孩子出现疼痛时建议记录发作时间、部位及伴随症状，避免剧烈运动后立即休息。生理性生长痛可通过局部热敷、补充钙质和维生素D缓解，建议每日保证500ml牛奶摄入。若疼痛持续超过1个月、单侧肢体疼痛或伴有发热、跛行等情况，需到儿科或骨科就诊排除器质性疾病。