子痫的诊断标准主要包括妊娠期或产后出现抽搐、存在子痫前期相关症状以及排除其他神经系统疾病。具体诊断需结合临床表现及医学检查综合判断。
1、妊娠期或产后抽搐
子痫的典型表现为妊娠20周后或产后新出现的强直-阵挛性抽搐，可能伴随意识丧失。抽搐通常突然发生，持续时间约1-2分钟，发作前可能出现头痛、视物模糊等先兆症状。此类抽搐需与癫痫、脑血管意外等其他病因区分。
2、子痫前期相关症状
患者需满足妊娠期高血压（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）合并蛋白尿（24小时尿蛋白≥0.3g）或其他终末器官损害，如血小板减少、肝功能异常、肾功能不全、肺水肿或神经系统症状。这些症状可能出现在抽搐发作前或同时发生。
3、排除其他神经系统疾病
需通过头颅CT/MRI排除脑出血、脑梗死等器质性病变，脑电图检查排除癫痫发作，血液检查排除代谢紊乱（如低血糖、电解质失衡）。必要时需进行毒物筛查排除药物或中毒因素。
若出现不明原因抽搐伴随妊娠期高血压，应立即就医。医生会根据血压监测、尿蛋白检测、血液生化检查及影像学检查综合判断，确诊后需住院接受硫酸镁解痉治疗及血压管理，确保母婴安全。