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治疗支气管炎的药物有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

支气管炎的治疗药物主要包括抗生素、支气管扩张剂、止咳祛痰药、糖皮质激素以及抗病毒药物等,需根据具体病因遵医嘱选择。支气管炎分为急性和慢性,需针对感染类型及症状合理用药。

1、抗生素

细菌感染引起的支气管炎,常需使用抗生素控制炎症。例如阿莫西林胶囊、头孢克肟片、阿奇霉素片等,可抑制细菌细胞壁合成或干扰蛋白质合成,从而杀灭病原体。支原体感染时可选用大环内酯类药物。

2、支气管扩张剂

适用于伴有支气管痉挛的患者,如沙丁胺醇吸入剂、特布他林片、异丙托溴铵气雾剂等。这类药物通过激活β受体或阻断胆碱能受体,松弛气道平滑肌,缓解喘息和呼吸困难。

3、止咳祛痰药

针对咳嗽咳痰症状,常用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、愈创甘油醚糖浆等。此类药物可稀释黏液、促进纤毛运动,帮助痰液排出,改善气道通畅性。

4、糖皮质激素

严重气道炎症或慢性支气管炎急性发作时,可短期使用吸入用布地奈德混悬液、泼尼松片等。激素通过抑制炎症介质释放减轻黏膜水肿,但需注意长期使用可能引发副作用。

5、抗病毒药物

若由流感病毒等病原体引发,需在发病48小时内使用磷酸奥司他韦胶囊、扎那米韦吸入粉雾剂等神经氨酸酶抑制剂,阻止病毒复制扩散。

治疗期间需严格遵循用药指征,避免滥用抗生素。病毒感染时无需使用抗菌药物,过敏体质者慎用β受体激动剂。建议完善血常规、痰培养等检查明确病因,用药期间观察症状变化,若出现呼吸困难加重或高热不退,应立即就医调整治疗方案。

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