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胃息肉是否必须手术治疗

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃息肉是否需要手术治疗通常需根据息肉的类型、大小以及是否引起症状等因素综合判断。部分胃息肉可能无需立即处理,但也有部分情况需及时干预。

1、随访观察

对于体积较小且无明显症状的增生性息肉或炎性息肉,通常建议定期进行胃镜复查。这类息肉癌变风险较低,若在随访期间未出现体积增大或形态改变,可能无需特殊治疗。

2、内镜下切除

直径超过1厘米的腺瘤性息肉或存在上皮内瘤变的情况,多需在内镜下进行黏膜切除术。该方法适用于广基息肉或表面形态异常的病灶,通过高频电切或氩离子凝固术可有效清除病变组织。

3、外科手术

当息肉直径超过2厘米、病理提示高级别瘤变或发生癌变时,可能需要外科手术干预。特别是对于无法通过内镜完整切除的病灶,或伴有胃壁浸润的情况,需行胃部分切除术等外科治疗。

发现胃息肉后应及时到消化内科就诊,通过病理活检明确性质。治疗方案应由医生根据息肉特征和患者个体情况制定,不建议自行判断或延误检查。日常需注意饮食规律,避免刺激性食物,并遵医嘱定期复查胃镜。

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