甲硝唑作为抗菌药物,一般具有治疗厌氧菌感染、抗滴虫、抗阿米巴原虫、辅助治疗幽门螺杆菌感染以及预防术后感染等作用。该药物需在医生指导下使用,避免自行用药。
1、治疗厌氧菌感染
甲硝唑可通过干扰细菌DNA合成,抑制或杀灭厌氧菌,常用于治疗由脆弱拟杆菌等厌氧菌引起的腹腔感染、盆腔炎或牙周脓肿。其脂溶性较高,能有效渗透至感染部位发挥作用。
2、抗滴虫
甲硝唑对阴道毛滴虫具有杀灭作用,可通过破坏虫体结构蛋白来治疗滴虫性阴道炎。患者用药期间可能出现白带减少、异味减轻等症状改善表现。
3、抗阿米巴原虫
该药物能穿透阿米巴滋养体细胞膜,抑制其RNA合成,临床用于治疗阿米巴痢疾和肝脏阿米巴脓肿。对于肠道外阿米巴病常需联合其他药物治疗。
4、辅助治疗幽门螺杆菌感染
甲硝唑可抑制幽门螺杆菌生长,常与质子泵抑制剂、铋剂及克拉霉素组成四联方案根除该菌。但需注意部分地区菌株耐药率较高可能影响疗效。
5、预防术后感染
在结直肠手术等可能发生厌氧菌污染的操作前,甲硝唑可通过静脉给药预防术后感染。其预防性应用需严格遵循手术指征和用药时机。
使用甲硝唑期间应禁酒,避免引发双硫仑样反应。可能出现恶心、金属味等消化道反应,通常不影响治疗。疗程结束后需复查评估疗效,不可自行增减药量。妊娠期及血液疾病患者需谨慎使用。