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头孢他啶有哪些作用

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

头孢他啶作为第三代头孢菌素类抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的感染性疾病,其作用包括治疗下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染、败血症以及腹腔感染等。具体用药需严格遵医嘱,避免自行使用。

1、治疗下呼吸道感染

头孢他啶对肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等革兰阴性杆菌具有较强抗菌活性,适用于肺炎、支气管炎等疾病。对于医院获得性肺炎,尤其是铜绿假单胞菌感染,该药物可作为经验性治疗的选择之一。

2、治疗泌尿系统感染

该药物可通过肾脏排泄并在尿液中达到较高浓度,对复杂性尿路感染、肾盂肾炎等疗效显著。对于由铜绿假单胞菌引起的泌尿系统感染,头孢他啶常作为首选药物。

3、治疗皮肤软组织感染

头孢他啶可对抗金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等病原体,适用于蜂窝织炎、术后切口感染等。对于糖尿病足合并感染的患者,该药物可与其他抗生素联用控制病情。

4、治疗败血症

在血流感染中,头孢他啶能有效穿透细菌细胞壁抑制其生长,尤其适用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验性治疗。用药时需根据血培养结果及时调整方案。

5、治疗腹腔感染

该药物对腹腔内常见致病菌如大肠埃希菌、脆弱拟杆菌等具有覆盖作用,适用于腹膜炎、胆道感染等。通常需联合抗厌氧菌药物以增强疗效。

使用头孢他啶前需进行皮试,过敏体质者禁用。治疗期间应监测肝肾功能,长期使用可能导致二重感染。若出现皮疹、呼吸困难等不良反应需立即停药并就医,孕妇及哺乳期妇女用药前应评估风险获益比。

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