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低压104mmHg有何健康风险

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低压即舒张压,104mmHg属于2级高血压范围,可能对心血管系统和靶器官造成一定健康风险。长期处于该水平可能增加心脏负担、加速动脉硬化、诱发心脑肾等并发症,建议积极干预控制。

1、心脏负担加重

舒张压升高意味着心脏在舒张期需要更大压力维持血液循环,长期可导致左心室肥厚。心脏肌肉代偿性增厚会降低心室舒张功能,影响冠状动脉供血,增加心肌耗氧量,可能引发劳力性呼吸困难、心绞痛等症状。研究显示舒张压每升高10mmHg,冠心病风险增加约30%。

2、动脉硬化加速

高压血流持续冲击血管内皮,易引发动脉粥样硬化斑块形成。颈动脉和下肢动脉超声常可发现内膜增厚、斑块形成等改变。血管弹性下降会形成恶性循环,进一步升高血压。动脉硬化进程加速可能增加脑梗、间歇性跛行等疾病风险。

3、靶器官损害风险

持续高血压状态可导致肾脏细小动脉玻璃样变,出现夜尿增多、微量白蛋白尿等早期肾损伤表现。眼底检查可能发现动脉变细、动静脉交叉压迹等高血压视网膜病变。数据显示未控制的高血压患者10年内出现肾功能不全的比例可达15%-20%。

建议每日早晚规律测量血压并记录,控制钠盐摄入每日不超过5克,保持BMI在18.5-23.9之间。若非药物治疗3个月血压仍不达标,需心血管专科就诊,根据个体情况制定降压方案。已出现头痛、视物模糊等症状时应立即就医。

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